Implantação de um modelo de cuidado em saúde mental na APS: experiência em uma unidade de saúde da família da Amazônia legal
DOI:
https://doi.org/10.70630/rspms.v8.2025.341Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Saúde Mental, Serviços de Saúde MentalResumo
Introdução: Este relato de experiência descreve a implementação de um modelo de cuidado em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, desenvolvido no município de Vilhena, Rondônia, entre 2022 e 2023, em parceria com o Instituto Israelita Albert Einstein por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS). Apresentação da experiência profissional: O trabalho teve como objetivo fortalecer a abordagem da saúde mental no território a partir de quatro etapas principais: diagnóstico situacional, formação da equipe, intervenções psicossociais e gestão do cuidado. Discussão: Entre os principais desafios enfrentados, destacaram-se a elevada demanda em saúde mental, a limitação de recursos na rede de atenção psicossocial e a dificuldade de articulação entre os pontos da rede. Como avanços, evidenciaram-se a capacitação dos agentes comunitários de saúde, a implementação de práticas psicossociais e a qualificação do processo de gestão do cuidado. Considerações finais: A experiência demonstrou a importância da organização de linhas de cuidado em saúde mental na atenção primária como estratégia para ampliar o acesso e promover a integralidade do cuidado em regiões amazônicas marcadas por vulnerabilidades sociais e desassistência em saúde mental.
Referências
ANDRADE, Aline Teles de; LIMA, Aluísio Ferreira. Nota Técnica de saúde mental para organização da Rede de Atenção à Saúde com foco nos processos da Atenção Primária à Saúde e da Atenção Especializada. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/342/2021/09/notatecnica_saude_mental.pdf. Acesso em: 12 nov. 2025.
AZANKI, Hayanne Christine Teixeira Paz et al. Educação permanente e clínica ampliada: um novo paradigma de cuidado. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 1, p. 4624-4629, 2021. Disponível em: https://www.brazilianjournals.com/ojs/index.php/BRJD/article/download/23051/18525. Acesso em: 12 nov. 2025.
BRASIL. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Planificação da Atenção Primária à Saúde nos Estados. Brasília: CONASS, 2011. 436 p. (CONASS Documenta, n. 23). ISBN 978-85-8071-004-5. Disponível em: https://www.conass.org.br/biblioteca/caderno-conass-documenta-n-23/. Acesso em: 12 nov. 2025.
CARVALHO, Sergio Resende; CUNHA, Gustavo Tenório. Gestão e organização da saúde: elementos para se pensar a mudança de modelos de atenção. In: Campos, Gastão Wagner de Sousa et al. Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec, 2006. p. 837-868.
CHIAVERINI, Dulce Helena et al. (org.). Guia prático de matriciamento em saúde mental. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_matriciamento_saudemental.pdf. Acesso em: 12 nov. 2025.
COELHO, Flávio Lúcio G.; SAVASSI, Leonardo Cançado Monteiro. Aplicação de Escala de Risco Familiar como instrumento de priorização das Visitas Domiciliares. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, Rio de Janeiro, v. 1, n. 2, p. 19-26, 2004. Disponível em: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/104. Acesso em: 12 nov. 2025.
CORRÊA, Bruna Luisa Melo de Aquino Lemos et al. Programa de melhoria para redução na contenção mecânica em uma unidade de terapia intensiva. Enfermagem em Foco, Brasília, DF, v. 16, p. 1-6, 2025. Disponível em: https://enfermfoco.org/article/programa-de-melhoria-para-reducao-na-contencao-mecanica-em-uma-unidade-de-terapia-intensiva/. Acesso em: 12 nov. 2025.
CREVELIM, Maria Angélica; PEDUZZI, Marina. Participação da comunidade na equipe de saúde da família: é possível estabelecer um projeto comum entre trabalhadores e usuários?. Ciência & Saúde Coletiva, v. 10, n. 2, p. 323-331, 2005. Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/csc/v10n2/a10v10n2.pdf. Acesso em: 12 nov. 2025.
EVANGELISTA, Maria José de Oliveira et al. O Planejamento e a construção das Redes de Atenção à Saúde no DF, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 24, n. 6, p. 2115-2124, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/KrXMY6P7LTtkwckj7xMMGXm/?format=html&lang=pt. Acesso em: 12 nov. 2025.
FARIA, Rivaldo Mauro; BORTOLOZZI, Arlêude. Espaço, território e saúde: contribuições de Milton Santos para o tema da geografia da saúde no Brasil. Raega - O Espaço Geográfico em Análise, v. 17, p. 31-41, 2009. Disponível em: https://revistas.ufpr.br/raega/article/view/11995. Acesso em: 12 nov. 2025.
LINS, Maria Zélia Soares. Estudos sobre a planificação da atenção à saúde no Brasil - 2008 a 2019: uma revisão de escopo. Brasília, DF: CONASS, dez. 2020. (CONASS documenta, 36). Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1177991. Acesso em: 12 nov. 2025.
MARTINELLO, Eduarda Caroline Ceriolli; FONSÊCA, Graciela Soares. Saúde mental na Atenção Básica: perspectivas a partir da clínica ampliada e compartilhada. Research, Society and Development, [s. l.], v. 11, n. 12, p. e352111234727, 2022. Disponível em: https://rd.uffs.edu.br/handle/prefix/4248. Acesso em: 12 nov. 2025.
MEGIER, Elisa Rucks. Planificação da atenção primária à saúde: contribuições para a 4ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. 2020. 92 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 2020. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/19813/DIS_PPGENFERMAGEM_2020_MEGIER_ELISA.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 12 nov. 2025.
MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília, DF: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012.
MENDONÇA, Joana Moscoso Teixeira et al. Brazilian Scale for Evaluation of Mental Health Care Needs: Development and evidence of validity. Research Square, p. 1-22, 2023. Preprint versão 1. Disponível em: https://www.researchsquare.com/article/rs-2450855/v1. Acesso em: 12 nov. 2025.
MOURA, Débora de Toledo et al. Clínica ampliada e articulação em rede: relato de experiência no SUAS. Revista do NUFEN, v. 12, n. 2, p. 118-139, 2020. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S2175-25912020000200008&script=sci_arttext. Acesso em: 12 nov. 2025.
NORMAN, Armando Henrique; TESSER, Charles Dalcanale. Acesso ao cuidado na Estratégia Saúde da Família: equilíbrio entre demanda espontânea e prevenção/promoção da saúde. Saúde e Sociedade, v. 24, n. 1, p. 165-179, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/SkGk6rYrmPhjhVD7B63NdxQ/.
PLANIFICASUS. Saúde Mental na APS, 2025. Disponível em: https://planificasus.com.br/saudemental/index.php. Acesso em: 12 nov. 2025.
SANTOS, Geovani Cleyson dos et al. Evidências da estratificação de risco familiar na prática da estratégia saúde da família: Revisão de Escopo. 2021. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas, MG, 2021. Disponível em: http://bdtd.unifal-mg.edu.br:8080/handle/tede/1930. Acesso em: 12 nov. 2025.
SANTOS, Milton; SILVEIRA, Maria Laura. O Brasil: território e sociedade no início do século XXI. Rio de Janeiro: Record, 2001.
SAVASSI, Leonardo Cançado Monteiro; LAGE, Joana Lourenço; COELHO, Flávio Lúcio Gonçalves. Sistematização de instrumento de estratificação de risco familiar: a Escala de Risco Familiar de Coelho-Savassi. JMPHC - Journal of Management & Primary Health Care, [s. l.], v. 3, n. 2, p. 179-185, 2012. Acesso em: 12 nov. 2025. Disponível em: https://www.jmphc.com.br/jmphc/article/view/155. Acesso em: 12 nov. 2025.
SBIBAE - Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. Saúde Mental na APS: Guia de orientação para a Etapa Preparatória. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein, 2022. Disponível em :https://planificasus.com.br/arquivo-download.php?hash=7247b770d8d823610757d8ebd720aaacaadf33eb&t=1655909728&type=biblioteca. Acesso em: 12 nov. 2025.
SOUSA, Maria Fátima de et al. Potencialidades da Atenção Básica à Saúde na consolidação dos sistemas universais. Saúde em Debate, v. 43, p. 82-93, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/LGvyPrZ5Ns3Fw4YyPpCMBVJ/?lang=pt. Acesso em: 12 nov. 2025.
WHO. MI-mhGAP: manual de Intervenções para transtornos mentais, neurológicos e por uso de álcool e outras drogas na rede de atenção básica à saúde. Versão 2.0. Brasília, DF: Organização Pan-Americana da Saúde, 2018. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/49096?locale-attribute=pt. Acesso em: 12 nov. 2025.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Direitos autorais (c) 2025 Iago Brilhante Souza, Rosalina de Oliveira Reis Goebbel, Lady Daiana Souza da Silva (Autor)

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
O (s) Autor (es) declara (m) que ao submeter um manuscrito na Revista de Saúde Pública de Mato Grosso do Sul, concorda (m) com os termos da Declaração de Direito Autoral e autoriza (m) a Revista de Saúde Pública de Mato Grosso do Sul a publicar o manuscrito sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional e identificar-se como veículo de sua publicação original.