Abordagem intercultural e intervenção na Atenção Primária à Saúde: reflexões sobre vulnerabilidade e negligência familiar em comunidade indígena

Resumo

Introdução: A negligência infantil é um problema de saúde pública cuja compreensão, em contextos indígenas, exige uma abordagem intercultural e análise dos determinantes sociais e históricos que condicionam as práticas de cuidado. Quando isolada, a concepção tradicional de negligência pode gerar interpretações reducionistas e culpabilizadoras da família, sendo fundamental compreendê-la como expressão de vulnerabilidades estruturais e limitações no acesso a políticas públicas. Objetivo: Analisar a atuação da Atenção Primária à Saúde (APS) no acompanhamento de uma família indígena Terena, residente em aldeia urbana, em situação de vulnerabilidade social. Apresentação da experiência profissional: Trata-se de um relato desenvolvido a partir do estágio de acadêmicos de medicina em uma Unidade de Saúde da Família. O caso envolveu uma criança de 9 anos com miíase e vacinação incompleta, identificado por notificação compulsória, sendo acompanhado por meio do Arco de Charles Maguerez com escuta qualificada, visitas domiciliares e mediação de um Agente Comunitário de Saúde indígena. Discussão: A avaliação familiar indicou risco máximo, acionando a rede de proteção social. Problematiza-se a aplicação acrítica de categorias normativas ocidentais diante de determinantes estruturais do núcleo familiar, como insegurança alimentar, vulnerabilidades multidimensionais e a sobrecarga de gênero no trabalho reprodutivo e de cuidado em ambiente urbano. Considerações finais: Defende-se uma abordagem baseada em vínculo, intersetorialidade e perspectiva decolonial, reforçando o papel da APS no cuidado territorializado e a importância da vivência prática para a formação de médicos com visão crítica, humanizada e comprometida com a equidade.